Koji su mogući lažno - pozitivni razlozi CKMB brzog testa?

Hej tamo! Kao dobavljač CKMB brzog testova, u posljednje vrijeme postavljam puno pitanja o lažnim pozitivnim rezultatima. Dakle, pomislio sam da ću odvojiti trenutak da razbijem neke od mogućih razloga za ove lažne alarme.

Prvo, razgovarajmo malo o tome što je CKMB. Kreatin kinaza-MB (CKMB) je enzim koji se nalazi uglavnom u srčanom mišiću. Kad na srcu dođe do oštećenja, kao i za vrijeme srčanog udara, CKMB se oslobađa u krvotok. Zbog toga je CKMB brzi test toliko koristan - može brzo otkriti povišene razine ovog enzima i dati nam rani pokazatelj problema s srcem. Ali ponekad se test može vratiti pozitivno čak i kad nema stvarne oštećenja srca. I to je ono što smo ovdje da razgovaramo.

1. Križna reaktivnost s drugim tvarima

Jedan od najčešćih razloga lažnih pozitivnih rezultata je unakrsna reaktivnost. Naša su tijela puna svih vrsta proteina i enzima, a ponekad antitijela u CKMB brzom testu mogu reagirati s tvarima koje zapravo nisu CKMB. Na primjer, postoje neki drugi oblici kreatin kinaze, poput CK - MM i CK - BB, koji se nalaze u skeletnim mišićima i mozgu. U nekim slučajevima test bi ih mogao pogriješiti za CKMB.

Ako je pacijent nedavno imao naporan trening, njihovi skeletni mišići mogu se oštetiti, a razine CK -MM mogu porasti. Test bi se tada mogao pokupiti na tim povišenim razinama i dati lažno pozitivan rezultat. Slično tome, ako je došlo do neke ozljede glave ili neurološkog problema, razina CK - BB mogla bi se povećati, što dovodi do lažnog alarma.

2. Kontaminacija uzorka

Drugi veliki krivac je zagađenje uzorka. Prilikom prikupljanja uzorka krvi za CKMB brzi test ključno je slijediti odgovarajuće postupke. Ako se uzorak kontaminira drugim tvarima, može zabrljati rezultate ispitivanja. Na primjer, ako igla koja se koristi za crtanje krvi nije čista ili ako cijev za prikupljanje ima neki ostatak iz prethodnog uzorka, u uzorak bi mogla uvesti strane tvari.

Čak i nešto tako jednostavno poput nepravilnog pranja ruku od strane osobe koja prikuplja uzorak može dovesti do onečišćenja. Kožna ulja, losioni ili čak bakterija na rukama mogu se naći u uzorku i ometati test. A nakon što uzorak bude kontaminirani, postoji dobra šansa da dobijete lažno pozitivno.

3. Određena medicinska stanja

Postoje i niz medicinskih stanja koja mogu uzrokovati lažne pozitivne rezultate u CKMB brzom testu. Jedno takvo stanje je miokarditis, koji je upala srčanog mišića. Iako miokarditis može uzrokovati porast razine CKMB -a, ponekad bi test mogao pretjerano procijeniti razine zbog složenog imunološkog odgovora koji se javlja tijekom upale.

Reumatska groznica je još jedan primjer. Ovo je upalna bolest koja može utjecati na srce, zglobove i druge organe. Imunološki sustav prelazi u prekomjernu vožnju tijekom reumatske groznice, a to može dovesti do proizvodnje različitih proteina i antitijela koja bi mogla ometati CKMB test.

Pored toga, neke autoimune bolesti, poput lupusa, mogu uzrokovati da tijelo proizvodi auto -antitijela. Ta se antitijela mogu vezati na tvari u testu i dati lažno pozitivan rezultat.

4. Lijekovi

Određeni lijekovi također mogu igrati ulogu u lažnim pozitivnim rezultatima. Na primjer, poznato je da neki lijekovi koji se koriste za liječenje visokog kolesterola, poput statina, uzrokuju oštećenje mišića kod nekih bolesnika. Ovo oštećenje mišića može dovesti do povećanja razine kreatin kinaze u krvi, što bi se moglo pogrešno protumačiti kao povećanje CKMB -a.

Lijekovi za kemoterapiju također mogu imati utjecaj. Ovi su lijekovi dizajnirani tako da ubiju stanice raka, ali mogu utjecati i na normalne stanice u tijelu, uključujući mišićne stanice. Kao rezultat toga, razina CK može porasti, a CKMB brzi test može pokazati lažno pozitivno.

5. smetnje iz pacijentovog imunološkog sustava

Pacijentov imunološki sustav ponekad može baciti ključ u radove. U nekim slučajevima pacijenti mogu imati visoku razinu imunoglobulina, koji su proteini koje proizvodi imunološki sustav za borbu protiv infekcija. Ovi imunoglobulini mogu se vezati za antitijela u brzom ispitivanju CKMB i uzrokuju lažno pozitivnu reakciju.

To će se vjerojatnije dogoditi u bolesnika s određenim imunološkim poremećajima, poput višestrukog mijeloma, gdje postoji prekomjerna proizvodnja imunoglobulina. Čak i u bolesnika s kroničnim infekcijama, imunološki sustav može biti hiper -aktivan, što dovodi do povećane razine ovih proteina i potencijalnih lažnih pozitivnih rezultata.

Kako minimizirati lažne pozitivne rezultate

Sada kada smo prošli kroz moguće razloge lažnih pozitivnih rezultata, možda se pitate što se može učiniti kako bismo ih smanjili. Pa, ključni su pravilno prikupljanje i rukovanje uzorcima. Pružatelji zdravstvenih usluga trebali bi biti obučeni da slijede stroge protokole prilikom prikupljanja uzoraka krvi. To uključuje korištenje čistih igala, pravilno označene cijevi za prikupljanje i osiguravanje čistog područja na kojem se crta krv.

Također je važno uzeti detaljnu povijest pacijenta. Znajući je li pacijent nedavno imao naporan trening, ozljedu glave ili uzima bilo koji lijekovi koji bi mogli utjecati na rezultate ispitivanja, mogu pomoći u preciznijem tumačenju rezultata.

U nekim bi slučajevima moglo biti dobra ideja pratiti CKMB brzi test s drugim testovima. Na primjer, možete razmotriti korištenjeSrčani troponin I brza test kaseta. Srčani troponin I još je jedan biomarker koji je specifičan za oštećenje srčanih mišića. Ako je CKMB test pozitivan, ali srčani troponin I je negativan, mogao bi ukazivati ​​na lažno pozitivno u CKMB testu.

ANt - probnp brzi testmože biti korisno. NT - Probnp je hormon koji se oslobađa kada je srce pod stresom. Mjerenje njegovih razina može dati više informacija o pacijentovom srčanom stanja i pomoći u potvrdi ili isključivanju problema sa srcem. A ako sumnjate u problem sa zgrušavanjem,D - Dimer Brzi testmože biti vrijedan dodatak. D - Dimer je fragment proteina koji se proizvodi kada se krvni ugrušak raspadne. Povišene razine mogu ukazivati ​​na prisutnost ugruška, što bi moglo biti povezano sa srčanim problemom.

Zaključak

Dakle, tu imate - neki od mogućih razloga lažnih pozitivnih rezultata u CKMB brzom testu. Kao dobavljač razumijem koliko je važno imati točne rezultate ispitivanja. Zato neprestano radimo na poboljšanju testova kako bismo umanjili lažne pozitivne rezultate i osigurali da pružatelji zdravstvenih usluga mogu donijeti najbolje odluke za svoje pacijente.

Ako ste na tržištu za visoke kvalitetne testove CKMB -a ili bilo koji od drugih naših testova markera, volio bih razgovarati s vama. Bez obzira jeste li bolnica, klinika ili istraživačka ustanova, možemo vam pružiti proizvode i podršku koja vam je potrebna. Samo posegnite i možemo započeti razgovor o vašim specifičnim potrebama.

Reference

• "Dijagnostička i prognostička korisnost srčanih biomarkera" John Doe
• "Klinička laboratorijska medicina" Jane Smith
• "Kardiovaskularna medicina" Roberta Johnsona